Сдача анализов после укуса клеща

Ввиду начала сезона активности клещей напоминаем о необходимости соответствующей профилактики.

Вы можете пройти профилактическую вакцинацию против клещевого энцефалита в Прививочном пункте ГП № 5 (Филиал 2) по адресу: г. Москва, ул. Трубная, д.19, стр.1

В случае укуса клеща , для его удаления вы можете обратиться в Травматологическое отделение ГП 5 (Филиал 4) по адресу: г. Москва, Протопоповский пер., д.19, стр.15.

В любом из наших учреждений вы можете пройти диагностику на наличие инфекций , передающихся укусами клеща, а также получить иную медицинскую помощь (антибиотикотерапия, введение иммуноглобулина, консультации необходимых специалистов)

При себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС.

Многие люди задаются вопросами о том, что делать после укуса клеща? Самодеятельность при укусах клещей недопустима, так как чревата серьезными проблемами.

Важно помнить, что доставать клеща из раны должен только врач или кто-то из среднего медицинского персонала (фельдшер, медсестра).

Извлеченный самостоятельно паразит может быть поврежден, а его фрагмент тела (обычно головка) остаться в ране. Нередко такая ситуация оканчивается заражением укушенного инфекционным заболеванием, передающимся клещами:

Болезнь Лайма — боррелиоз
Клещевой энцефалит.
Эрлихиоз.
Анаплазмоз.

Поскольку инкубационный период переносимых клещами болезней длится около 2 недель, важно начать корректное лечение до проявления клинических симптомов.

Если же вам удалось вынуть паразита самостоятельно, или он отпал сам , то не следует его выбрасывать. Удаленный из кожи клещ должен быть помещен в любой контейнер (коробок спичек, пачка сигарет, банка и так далее) и доставлен на исследование в лечебное учреждение. Помимо сдачи клеща на анализ, нужно проводить и анализ собственной крови:

Не ранее, чем через 10 дней , можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР.
Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.
На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) — через месяц .

Анализ клеща и анализ крови укушенного человека — обязательные процедуры, позволяющие сразу же определить, был ли паразит заражен энцефалитом или другими смертельными инфекциями, и не передалась ли инфекция пациенту.

Мы готовы принять клеща на анализ с соблюдением следующих условий:

Можно самостоятельно осторожно извлечь клеща и поместить его в стеклянную банку.
Можно обратиться к медицинским специалистам в травмпункт по адресу нахождения Филиала 4: Протоповский переулок д.19 стр.15.
Лучше не убивать клеща и живого доставить его в лабораторию.
При необходимости какое-то время можно хранить паразита в холодильнике.

Об укусах клещей в вопросах и ответах

В.: Как узнать энцефалитный клещ или нет?

Клещевой энцефалит, это вирус, который переносят иксодовые клещи – но не каждый клещ является его переносчиком. По внешнему виду определить является клещ энцефалитным или нет нельзя – это можно сделать лишь в условиях лаборатории.

В.: Снял с себя клеща, похоже, что он только начал присасываться, есть ли риск заболеть и чем?

Риск заболеть клещевыми инфекциями существует даже при незначительном по времени присасывании клеща.

В.: Меня укусил клещ, прошло две недели с момента укуса, чувствовал себя хорошо, а сегодня поднялась температура, что мне делать?

Плохое самочувствие может быть и не связано с укусом клеща, но исключать клещевые инфекции нельзя. Обязательно обратитесь к врачу.

В.: Удалили клеща, но через несколько дней место укуса распухло, больно дотрагиваться.

Вам нужно обратиться к хирургу.

В.: Удалили клеща, сначала место укуса было немного красным, затем покраснение прошло, а сегодня, спустя две недели после укуса, опять покраснело.

Вам следует обратиться к врачу-инфекционисту. Очень часто ранняя стадия заболевания клещевым боррелиозом сопровождается возникновением на месте укуса мигрирующей кольцевой эритемы.

В.: Меня укусил клещ, я его выкинул, а сейчас переживаю – вдруг клещ был энцефалитным. Когда можно сдать кровь на анализ?

Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла — анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.

В.: Меня укусил клещ, я привит против клещевого энцефалита, что мне предпринять для профилактики?

Вакцинация — это самая надежная защита против клещевого энцефалита. Для профилактики ничего принимать не нужно – у вас и так уже есть иммунитет.

В.: Мне неделю назад был поставлен иммуноглобулин клещевого энцефалита, а сегодня опять укусил клещ. Стоит ли мне беспокоиться по поводу клещевого энцефалита?

Введение иммуноглобулина создает иммунитет, он слабее, чем при вакцинации, но способен защитить еще некоторое время (обычно до 1 месяца) от клещевого энцефалита. То есть в вашем случае о КЭ можно не беспокоиться.

В.: Клеща удалил, скорее всего, на 4 день с момента присасывания. Клещ не сохранился, никуда не обращался, чувствую себя хорошо. Что мне сделать для профилактики клещевого энцефалита?

Можно начать прием йодантипирина (иммуноглобулин уже на третьи сутки малоэффективен, на четвертые — его использование нецелесообразно), хотя, конечно, время для экстренной профилактики уже упущено. Следите за самочувствием, при обнаружении ухудшения состояния обратитесь к врачу.

Источник

Сезон клещей: как защититься и что делать, если вас укусили

С первым весенним теплом начинается сезон клещей. Вопреки распространенному заблуждению, клещи активны не только жарким летом. Сезон активности этих паразитов длится с ранней весны до поздней осени, и из-за мягких зим этот период только увеличивается. Как не допустить укуса клеща? Почему это опасно? И что делать, если клещ уже укусил?

Чем опасен укус клеща?

Группа иксодовых клещевых инфекций, возбудители которых передаются клещами рода Ixodes, включает в себя клещевой энцефалит (вирус клещевого энцефалита), иксодовые клещевые боррелиозы (Borrelia burdorferi sensu lato), гранулоцитарный анаплазмоз человека (Anaplasma phagocytophilum), моноцитарный эрлихиоз человека (Ehrlihia chaffeensis, Ehrlihia muris).

Сезон активности иксодовых клещей начинается в последней декаде апреля и продолжается в средней полосе России до октября, а в Приморье — до ноября.

Согласно статистике, в 80% случаев от укусов клещей страдают именно горожане, 30% из них — дети, которые наиболее тяжело переносят укус клещей и инфекции, которые они переносят.

Клещи — природный резервуар инфекций и вирусов. После укуса, через слюну членистоногого (клещи – не насекомые, а, по сути, родственники пауков), в кровь человека попадает «коктейль» из возбудителей. Слюна клещей обладает определенным анестезирующим действием, поэтому укус не ощущается. Важно понимать, что чем дольше длится контакт с клещом, тем выше риск заражения.

Как не допустить укуса клеща

Надевайте одежду, закрывающую руки и ноги с плотными, прилегающими к телу манжетами. На ноги — резиновые сапоги или высокие кроссовки (носки желательно заправить в брюки, чтобы клещ не заполз внутрь).
На голову наденьте кепку или платок, если волосы длинные, рекомендуется их заплести.
Не приносите из леса цвета и растения, на них могут быть клещи.
Осматривайте домашних питомцев, которые могут принести клещей на себе.
Выбирайте для отдыха и пикников солнечные поляны с минимумом зелени, желательно песчаные. Предпочтительной средой обитания клещей являются влажные участки, поросшие травой.

Правила удаления клеща

Если вас укусил клещ, важно правильно удалить его и в течение 24 часов доставить на исследование.

Извлеките его, используя нитку или специальное устройство (клещ-отвертка, клещевая ручка-лассо).
Если используете нитку, накиньте петлю на тело клеща ближе к хоботку, сделайте еще одну, для прочности. Медленно выкрутите клеща против часовой стрелки. Старайтесь не оторвать головку и не раздавить его.
При использовании специального устройства захватите им клеща ближе к голове и вращайте против часовой стрелки до полного удаления из места укуса.
После удаления обработайте ранку антисептиком, клеща поместите в стерильный контейнер с ватно-марлевым тампоном.
Доставьте клеща в медицинский центр СИТИЛАБ на исследование в течение 24 часов. Разрешается хранить клеща с момента снятия не более суток при температуре +4…+8 °С.

* Исследованию подлежат клещи, снятые только с человека.

* Недопустимо клещей, снятых с нескольких человек, помещать в одну емкость.

Сдать клеща на анализ в СИТИЛАБ

В любом медицинском центре СИТИЛАБ вы можете сдать клеща на анализ для выявления 4 основных опасных для человека возбудителей вирусных инфекций (код исследования: 97-58-015). Это клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.

При лечении клещевых инфекций важен каждый день, поэтому, если укусил паразит, как можно скорее обратитесь за помощью. Разные инфекции требуют разного подхода в лечении, даже несмотря на схожую клиническую картину. Лабораторная диагностика поможет определить точный патоген. На основе результатов врач подберет эффективную терапию.

Какой алгоритм диагностики?

Первый шаг – аккуратно извлечь клеща и как можно скорее отнести его в лабораторию. Если в клеще не обнаружены возбудители инфекции, рекомендуется наблюдение за самочувствием в течение первых 30 дней после укуса. При появлении клинических симптомов инфицирования (покраснение в месте укуса, повышение температуры, головные, мышечные боли, общее недомогание) рекомендуется обратиться к врачу-инфекционисту.

Если Вас укусил клещ, в котором обнаружены соответствующие возбудители, переносимые иксодовыми клещами, примите срочные меры, которые позволят предотвратить или существенно снизить тяжесть клинических проявлений инфекций. При обнаружении в клеще вируса энцефалита проводится экстренная серопрофилактика в специализированных Центрах экстренной серопрофилактике (не позднее четвертого дня после присасывания клеща). Как можно скорее обратитесь к врачу.

Если клещ оказался непригоден для лабораторной диагностики, рекомендуется сдать ПЦР-анализ крови на инфекции, переносимые клещами (код исследования: 97-10-015). Анализ информативен через 10-14 дней с момента укуса для дифференциальной диагностики.

Источник

Какие необходимо сдать анализы после укуса клеща?

Риск заражения инфекционными заболеваниями, которые передаются насекомыми, довольно высокий, даже если клещ был удален в кратчайшие сроки и не смог проникнуть глубоко. Эти насекомые являются носителями различных инфекций, представляющих опасность для жизни человека, поэтому специалисты рекомендуют после того, как клещ удален, отправить его на лабораторное исследование.

Стоит отметить, что человек после укуса заражается не всегда, даже если клещ является переносчиком какой-либо инфекции, однако, профилактика в любом случае не будет лишней.

Наиболее верным методом установить наличие инфекции, это сдать анализы после укуса клеща.

Для выявления инфекции необходимо сдать кровь, но не раньше чем через 10 дней с момента укуса. Самыми распространенными инфекциями, которые могут передаться с укусом клеща – это энцефалит и боррелиоз.

Клещевой энцефалит наиболее опасное заболевание, которое переносят эти насекомые. Срочные профилактические меры для предупреждения развития энцефалита должны быть проведены в первые 24 часа после укуса, обычно для этих целей используют иммуноглобулин (используется в случае если после укуса прошло не больше трех дней).

Если время упущено или имеются противопоказания, используют противовирусные средства, которые по некоторым данным эффективны, однако исследований в этой области не проводились.

Не стоит беспокоиться, если у человека есть прививка против данного заболевания, однако риск заражения другими инфекциями, переносимыми насекомыми остается высоким.

Клещевой боррелиоз не менее тяжелое заболевание, которое обычно протекает в скрытой форме, но при развитии хронического процесса часто приводит к инвалидизации.

Срочные профилактические меры заключаются в приеме 200мг доксициклина (исключение составляют только беременные женщины и дети до 8 лет), но всем без исключения после укуса назначаются анализы на антитела к клещевому боррелиозу.

Заболевание в начале своего развития хорошо поддается лечению, при заражении обычно на месте укуса через 2-3 дня появляется покраснение.

Геморрагическая лихорадка бывает двух видов – крымская и омская.

Крымская лихорадка единично выявляется преимущественно в степных регионах (Туркменистан, Таджикистан, Крым, Южный Казахстан, Таманский полуостров, Узбекистан, Болгария), в местах обитания иксодовых клещей.

Омская лихорадка была впервые выявлена у жителей приозерных поселков в Сибири, Барабинской степи.

Сегодня инфекция в редких случаях выявляется в Новосибирской, Курганской, Оренбургской, Тюменской, Омской областях, не исключается, что заражение может происходить и в близлежащих регионах (Алтай, Красноярский край, Северный Казахстан).

Геморрагический нефрозо-нефрит выявляется в азиатских и европейских странах как в виде единичных случаев, так в виде массовых вспышек. Источником инфекции являются гамазовые клещи, обитающие в тундре, лесах, степях.

Какие анализы необходимо сдать после укуса клеща?

После укуса клеща анализы сдаются не раньше, чем через десять дней (раньше этого срока в крови ничего выявить не получится).

Ориентировочно через десять дней с дня укуса назначается анализ крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) на выявление вируса энцефалита и бактерий боррелий.

Через четырнадцать дней сдается кровь на выявление антител к вирусу энцефалита, в этом случае следует обязательно сообщить о дате вакцинации от энцефалита (если она проводилась).

Источник

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) – лечение, диагностика, симптомы

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) – заболевание инфекционного характера, развивающееся в результате укуса иксодового клеща – переносчика спирохет рода Borrelia. Иксодовые клещи паразитируют как на диких, так и на домашних животных и птицах. В кровь человека возбудитель заболевания попадает вместе с экскрементами и слюной клещей. Чаще всего это происходит при длительном нахождении (от 12 часов) паразита на коже человека.

ПЦР-тест на коронавирус COVID-19 в лабораториях Москвы позволяет выявить фрагменты генетического материала вируса SARS-CoV-2.

Анализ на антитела после прививки от COVID-19 сдают спустя три недели после 2 этапа вакцинации.

Сдать срочно ПЦР на коронавирус и получить результаты через 5 часов после взятия биоматериала в сети лабораторий «Сдать анализы» в Москве.

Из-за сильного зуда, возникшего в зоне укуса, пострадавший начинает интенсивно расчесывать кожу, тем самым обеспечивая возбудителю беспрепятственное проникновение в кровоток. Вместе с кровью боррелии распространяются по всему организму, попадая в мышцы, нервную систему, сердце и суставы.

Люди, зараженные клещевым боррелиозом, не представляют собой источник инфекции и не создают угрозы здоровью окружающих. Вероятность заражения болезнью Лайма увеличивается в сезон активности клещей (с апреля по октябрь). Особенно это происходит в весенне-летний период. Основные факторы риска – посещение лесопарковых зон и лесов. Согласно статистике, в большей степени этому заболеванию подвержены дети до 15 лет. Также были зафиксированы случаи поражения лиц в возрасте 16–44 лет.

У пациентов, перенесших болезнь Лайма, вырабатывается иммунитет, однако он ослабевает уже через 5–7 лет, делая возможным повторное заражение. География распространения клещевого боррелиоза в РФ достаточно широка – Северо-Запад и Центральный район, Урал, Предуралье, Дальний Восток и Западная Сибирь. За рубежом инфицирование чаще всего наблюдается в лесной зоне Европы, прибалтийских странах и США.

Классификация боррелиоза

В клиническом протекании болезни Лайма выделяют несколько стадий:

I – стадия локальной инфекции (формы: безэритемная и эритемная);
II – стадия диссеминации (может протекать в пяти вариантах: смешанном, лихорадочном, невритическом, кардинальном и менингеальном);
III – стадия персистенции (хронический атрофический акродерматит, хронический Лайм-артрит и др.).

Клещевой боррелиоз характеризуется несколькими формами тяжести, каждая из них обусловлена степенью выраженности патологии (легкая, средней тяжести, тяжелая, очень тяжелая).

Симптомы болезни Лайма

Инкубационный период, начинающийся сразу после укуса иксодового клеща, длится от 7 до 14 дней. В этом промежутке времени болезнь протекает бессимптомно. Исключение – покраснение кожи в области укуса (эритема), сопровождающееся жжением и зудом. В дальнейшем проявляется ряд признаков:

общая интоксикация, вызванная инфекцией;
артрит;
поражение нервной и сердечно-сосудистой системы;
увеличение селезенки, печени и лимфоузлов.

Каждая стадия клещевого боррелиоза выражена собственными симптомами.

Стадия локальной инфекции

Первая стадия заболевания наступает сразу по окончании инкубационного периода. На месте укуса на коже пострадавшего появляется округлое красное пятно (хроническая мигрирующая эритема). В течение нескольких недель оно медленно разрастается, достигая в диаметре до 20 см и более. В некоторых случаях образуется несколько таких новообразований.

В процессе роста центральная часть эритемы регрессирует, и в ее зоне четко проявляется след от укуса членистоногого в виде красной точки. Как правило, очаг локализуется на нижних/верхних конечностях и на туловище, иногда – на лице. По мере разрастания краевая кайма пятна может разрываться, трансформируясь в гирляндообразную полосу.

Возникновение на месте укуса клеща эритемы – основной симптом болезни Лайма. Обычно это новообразование характеризуется повышенной температурой и сопровождается жжением и зудом. Чаще всего эритема сохраняется в течение нескольких месяцев, в некоторых случаях без лечения она проходит за 14–20 дней. Этиотропная терапия способствует ее регрессу, в результате чего пятно полностью исчезает на 7–10 день.

Помимо возникновения эритемы стадия локальной инфекции выражается следующими симптомами:

высыпанием на кожных покровах;
головной болью;
повышенной температурой тела;
ознобом;
быстрой утомляемостью;
ломотой в теле;
болью в суставах и мышцах.

У 5–10% пациентов на I стадии клещевого боррелиоза отмечается:

напряжение мышц затылка;
светобоязнь;
тошнота и рвота;
высокая чувствительность кожи.

В этот период заболевания антитела к боррелиям часто не выявляются, однако их исследование важно для предупреждения серьезных осложнений, которые могут возникнуть на более поздних стадиях.

Стадия диссеминации

Для второй стадии болезни Лайма, вызванной гематогенной и лимфогенной диссеминацией возбудителя, характерно поражение:

нервной системы – радикулоневрит, неврит черепномозговых нервов, серозный менингит;
сердечно-сосудистой системы – нарушение проводимости, перикардит, миокардит.

У пострадавших часто возникает синдром, наблюдающийся при гриппе:

лихорадка;
миалгия (спонтанно появляющиеся боли в мышцах);
головная боль;
слабость.

Помимо этого стадия диссеминации сопровождается рядом симптомов:

светобоязнь;
снижение концентрации внимания;
пульсирующая головная боль;
повышение температуры тела;
снижение чувствительности конечностей;
расстройство сна и памяти;
паралич черепно-мозговых нервов;
резкие перемены настроения;
возникновение на месте укуса лимфоцитом; ;
боли в груди;
головокружение;
тахикардия;
нарушение работы почек;
периферическая радикулопатия.

Иногда происходит поражение органов зрения: ирит, хориоидит, конъюнктивит. Как правило, вторая стадия клещевого боррелиоза развивается на 4-5 неделе протекания заболевания и длится 1–3 месяца. В том числе продолжительность кардиальных симптомов составляет до шести недель.

Стадия персистенции

Срок, через который болезнь Лайма переходит в хроническую форму, может составлять от двух месяцев до двух лет с момента проявления острой стадии. Поздний хронический боррелиоз характеризуется поражением суставов. В этом случае обычно страдают крупные суставы, в особенности – коленные. У некоторых пациентов происходит развитие симметричного полиартрита. Рецидивируя на протяжении нескольких лет, артриты приобретают хроническое течение, сопровождающееся разрушением хрящей и костей.

Протекание хронической болезни Лайма характеризуется чередованием рецидивов и ремиссий. В позднем периоде заболевания у пострадавших очень часто происходит поражение кожи, проявляющееся в одном из следующих видов:

Доброкачественная лимфоплазия – может быть в виде округлой бляшки либо красноватого узла. В большинстве случаев локализуется в области паха, в подмышках, на ушных раковинах и коже лица. Иногда приобретает злокачественный характер.
Атрофический акродерматит – выражается в возникновении отечных эритематозных очагов на кожном покрове конечностей. Со временем на их месте развиваются атрофические изменения. Кожа приобретает морщинистую структуру и становится тоньше. В дальнейшем на ней образуются склеродермоподобные изменения и телеангиэктазия.
Хронический артрит – помимо синовиальной оболочки поражаются периартикулярные ткани суставов. Это обуславливает развитие энтезопатии, бурсита, лигаментита и тендинита. На поздних стадиях протекания хронического артрита диагностика выявляет краевые узуры, остеопороз и истончение хряща.

Помимо этого, для хронической стадии клещевого боррелиоза характерно развитие неврологических синдромов: атаксии, энцефалопатии, деменции, синдрома хронической усталости, хронического энцефаломиелита. Затяжное течение болезни может привести к полной или частичной потере трудоспособности.

При трансплацентарном инфицировании высока вероятность внутриутробной гибели плода и выкидыша. Для родившихся детей внутриутробная инфекция провоцирует развитие таких патологий, как:

врожденный порок сердца;
недоношенность;
задержка психомоторного развития.

Диагностика болезни Лайма

При подозрении на болезнь Лайма после укуса клеща важно без промедления обратиться к инфекционисту. С целью выявления заболевания специалист назначает несколько видов исследований:

общеклинический анализ крови;
биохимический анализ крови; и IgM кборрелиозу (Borrelia burgdorferi) ;
метод ПРЦ (полимеразная цепная реакция);
МРТ головного мозга.

Чтобы оценить степень тяжести поражений, проводится ЭКГ, рентгенография суставов, ЭЭГ, люмбальная пункция, диагностическая пункция суставов, биопсия кожи и т. п. Дифференциальная диагностика клещевого боррелиоза выполняется с широким кругом патологий: клещевым энцефалитом, невритом, серозным менингитом, реактивным и ревматоидным артритом, рожей, ревматизмом и болезнью Рейтера. При проведении диагностических исследований учитывается тот факт, что ложноположительные серологические реакции часто наблюдаются у лиц, страдающих возвратным тифом, сифилисом, ревматическими заболеваниями и инфекционным мононуклеозом.

Анализы назначают сразу после укуса клеща и вторично спустя 3 недели.

Лечение

В первую очередь пациентов с выявленной болезнью Лайма госпитализируют в инфекционные стационары. В случае легкого течения заболевания (клещевая эритема с отсутствием интоксикации и лихорадки) терапию допустимо проводить в домашних условиях. Выбор метода лечения осуществляется с учетом стадии развития заболевания. Наиболее благоприятный прогноз лечения на первой стадии.

Виды консервативной терапии:

патогенетическая и симптоматическая – выполняется лечение пораженных систем и органов организма;
этиотропная – возбудителя заболевания подвергают воздействию антибактериальных препаратов.

На первой стадии болезни Лайма выполняется этиотропная терапия, при которой пациенту назначают пероральные антибактериальные препараты: «Цефуроксим», «Тетрациклин», «Амоксициллин» и т. п. Продолжительность курса лечения – от 10 до 14 дней. Сокращение длительности терапии или уменьшение дозировки нередко способствует выживанию и дальнейшему размножению некоторой части боррелий.

На второй стадии заболевания пациенту парентерально вводят антибактериальные препараты: «Цефтриаксон» и «Пенициллин». Продолжительность этой терапии составляет от двух до трех недель.

Лечение клещевого боррелиоза на третьей стадии предполагает использование антибиотиков пенициллинового ряда. Терапевтический курс длится не менее 28 дней.

Патогенетическое и симптоматическое лечение болезни Лайма заключается в применении препаратов следующего действия:

противовоспалительного;
жаропонижающего;
антигистаминного;
дезинтоксикационного;
общеукрепляющего.

При выборе медикаментозного препарата учитывают стадию заболевания и клиническую форму.

Прогноз

Несвоевременная диагностика приводит к тяжелым поражениям центральной нервной системы и возникновению стойких остаточных явлений, которые становятся причиной не только инвалидизации, но и летального исхода. В то же время ранняя постановка диагноза с последующей антибиотикотерапией позволяет предотвратить переход клещевого боррелиоза в хроническую стадию.

Профилактика

Предотвратить инфицирование помогут следующие действия:

использование защитной одежды при посещении лесов и лесопарковых зон;
применение препаратов, отпугивающих клещей;
тщательный осмотр кожных покровов после прогулки в лесу.

При обнаружении клеща необходимо самостоятельно удалить его посредством пинцета или обратиться с этой целью в травмпункт. Извлеченное членистоногое в обязательном порядке должно быть передано в санитарно-эпидемиологическую лабораторию. До настоящего времени остается актуальной противоклещевая обработка зеленных массивов.

Болезнь Лайма – серьезная инфекционная патология, приводящая к необратимым осложнениям. Избежать этого позволит своевременная диагностика и правильно разработанная терапия.

Источник

О рекомендациях, куда обращаться в случае присасывания клещей

Лучше всего это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте. Снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При самостоятельном удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

· захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов

· место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон)

· после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом

· если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка), обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Куда можно сдать клеща на исследование

Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию.

Снятые клещи исследуются:

1. Методом ИФА — антиген вируса клещевого энцефалита

2. Методом ПЦР – ДНК/РНК возбудителей клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, анаплазмоза и эрлихиоза, риккетсиоза

При положительном результате исследования необходимо немедленно обратиться к врачу-инфекционисту.

При обнаружении в исследуемом клеще РНК вируса клещевого энцефалита проводится экстренная профилактика иммуноглобулином против клещевого энцефалита не позднее 96 часов с момента присасывания клеща.

При обнаружении РНК возбудителей иксодовых боррелиозов, ДНК возбудителя гранулоцитарного анаплазмоза человека, РНК возбудителя моноцитарного эрлихиоза человека проводится антибиотикопрофилактика, которая назначается врачом-инфекционистом не позднее пятого дня после присасывания клеща.

Далеко не всегда укус инфицированного клеща влечёт за собой заболевание человека, тем не менее, с целью уточнения диагноза «Клещевой вирусный энцефалит» рекомендуется исследовать парные сыворотки крови человека на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2 недели с момента присасывания клеща с интервалом 7-10 дней. Для подтверждения диагноза «Клещевой боррелиоз» рекомендуется исследовать парные сыворотки крови человека на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2-4 недели с момента присасывания клеща с интервалом 20-30 дней.

Порядок приема клеща на исследование:

• извлеченного клеща необходимо сохранить в максимально неповрежденном состоянии, лучше живым, поместить в закрытые крышками контейнеры для анализов (при их отсутствии — только в чистых и сухих стеклянных прозрачных баночках (флаконах), плотно закрывающихся, с широким горлышком), с кусочком влажной ваты;

• привезти контейнер с клещом по адресу, где находится лаборатория (при обращении необходимо предоставить информацию о дате и территории, на которой произошло присасывание клеща, контактный телефон)

• если приехать в тот же день не получается – поместите контейнер с насекомым внутри в дверцу холодильника. Хранить клеща можно в течение трех суток в холодильнике при +4 С. Но следует помнить, что введение противоклещевого иммуноглобулина осуществляется в первые четверо суток от момента присасывания клеща, и чем раньше введен препарат, тем выше его эффективность.

От лиц, самостоятельно снявших клеща с себя и доставивших его в лабораторию, исследование осуществляется на договорной основе.

Клещей можно проверить на наличие возбудителей клещевого боррелиоза, клещевого энцефалита, гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза. В ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора проводится исследование клещей на возбудителей риккетсиозов.

Как правильно одеваться, чтобы снизить риски присасывания клещей

Соблюдение простых правил при походах в лес в сезон активности членистоногих позволит избежать укусов клещей и возможного заражения инфекционными заболеваниями.

· Используйте одежду, которая затруднит доступ клещей к телу.

· Одежда должна иметь длинные рукава, с плотно прилегающими к запястью манжетами.

· Заправляйте рубашку в брюки, концы брюк — в носки и сапоги. Голову и шею закрывайте косынкой или капюшоном.

· Используйте светлую одежду, на ней хорошо видно клещей.

· Обрабатывайте одежду акарицидными препаратами. Перед использованием препаратов ознакомьтесь с инструкцией.

· Находясь в лесу, периодически осматривайте свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей. Выявленных клещей снимайте.

Напоминаем, что при обнаружении присосавшегося клеща необходимо обратиться в медицинскую организацию для получения квалифицированной медицинской помощи.

Источник